李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石进行体外震波碎石过程有疼痛吗

2025.07.02 16:15

体外震波碎石过程中通常会有一定程度的疼痛,但多数患者可以耐受。治疗前会采取镇痛措施,如口服止痛药或局部麻醉,以减轻不适感。疼痛感因人而异,部分患者可能仅感到轻微胀痛,少数对疼痛敏感者可能出现较明显的不适。

体外震波碎石通过高能冲击波将结石击碎,过程中冲击波作用于肾脏及周围组织可能引发疼痛。疼痛程度与结石位置、大小及个人耐受性相关。治疗时,操作人员会调整能量强度,尽量平衡碎石效果与患者舒适度。部分患者描述疼痛类似被橡皮筋弹击或腰部钝痛,通常持续数秒至几分钟,间歇性出现。治疗后可能出现短暂血尿或腰部隐痛,属于正常现象,通常1-2天内缓解。

进行体外震波碎石前需完善检查,确保符合适应症,排除禁忌症如凝血功能障碍或尿路感染。治疗当天建议空腹,避免麻醉风险。术后需多饮水促进排石,观察尿液颜色及有无发热等感染迹象。若出现持续剧烈疼痛、排尿困难或高热,需及时就医。碎石后需定期复查,确认结石是否排净,避免残留结石导致复发或梗阻。饮食上需根据结石成分调整,如草酸钙结石患者减少高草酸食物摄入,尿酸结石患者需低嘌呤饮食。