陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

小孩风湿性关节炎症状

2024.11.25 13:09

小孩风湿性关节炎症状主要有发热、关节疼痛、关节肿胀、活动受限、皮疹。具体分析如下:

1.发热:发热是小孩风湿性关节炎常见症状之一。通常为不规则发热,体温可高可低,有时表现为长期低热,体温波动在37.5℃-38℃左右,也可能出现高热,体温达到39℃以上。发热可能持续数周甚至数月,同时可能伴有乏力、疲倦、食欲减退等全身症状。因为风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,炎症反应导致身体的体温调节中枢紊乱,从而引起发热。

2.关节疼痛:关节疼痛是较为突出的症状。多累及大关节,如膝关节、踝关节、肘关节、腕关节等。疼痛程度不一,有的孩子可能只是轻微疼痛,在活动时加剧,休息后稍有缓解;而有的孩子则会感到剧痛难忍,严重影响日常活动。疼痛通常呈游走性,即从一个关节转移到另一个关节,这是由于风湿因子在关节内游走侵袭所致。

3.关节肿胀:关节肿胀往往伴随着关节疼痛出现。关节周围的软组织会出现肿胀,因为炎症导致关节滑膜充血、水肿,渗出液增多。肿胀的关节外观看起来比正常关节粗大,皮肤表面可能发红、发热。例如膝关节肿胀时,孩子的膝关节会明显变粗,屈伸活动时会有紧绷感,按压肿胀部位时会有压痛。

4.活动受限:由于关节疼痛和肿胀,孩子的关节活动会受到限制。在病情严重时,可能无法正常行走、弯曲手臂或伸直腿部等。比如踝关节受累时,孩子可能会跛行或者无法站立;手指关节受累时,难以握拳或者抓握物品。这不仅影响孩子的日常生活,还可能对孩子的生长发育造成一定阻碍。

5.皮疹:部分患风湿性关节炎的小孩会出现皮疹。皮疹的形态多样,常见的有环形红斑,表现为淡红色的环状红晕,边缘略微隆起,中央皮肤正常,大小不等,可出现在躯干、四肢近端等部位。还有的孩子可能出现皮下结节,多为豌豆大小的硬性结节,可活动,无压痛,常出现在关节伸侧的皮下组织,如肘、膝、腕等关节附近。皮疹的出现与自身免疫反应导致的皮肤血管炎有关。

小孩出现这些症状时,应及时就医,避免延误病情。日常生活中要注意保暖,避免孩子过度劳累,保证充足的休息,同时要加强营养,提高孩子的免疫力。