有结石需不需要手术

2024.11.06 08:10

是否需要手术治疗结石取决于多种因素，不能一概而论，有些结石不需要手术，而有些则需要。

对于较小的结石，尤其是直径在0.6厘米以下的结石，有可能通过保守治疗排出体外。例如在泌尿系统结石中，如果结石较小，患者可以通过大量饮水，每天保证2000-3000毫升的饮水量，增加尿液的生成，利用尿液的冲刷作用促进结石排出。同时，配合适度的运动，像跳绳、跑步等，改变体位也有助于结石的移动。在某些情况下，还可以使用药物辅助排石，如一些扩张输尿管的药物等。而且，结石所在的部位也很关键，如果结石位于肾脏的下盏，即使较小，也可能因为重力的原因难以自行排出，但是仍然可以先尝试保守治疗。

当结石较大时，往往需要手术干预。例如泌尿系统结石直径超过0.6厘米，自行排出的可能性就比较小。如果结石引起了严重的梗阻，导致肾积水不断加重，这会对肾脏功能产生不可逆的损害，此时必须尽快手术解除梗阻。在胆结石的情况中，如果结石反复引发胆囊炎，出现腹痛、发热、黄疸等症状，或者结石较大充满胆囊，影响胆囊的正常功能，也需要进行手术切除胆囊或者取出结石。另外，有些结石虽然不大，但位置特殊，比如输尿管狭窄处的结石，容易造成输尿管完全梗阻，也需要手术治疗。结石是否需要手术要综合结石的大小、位置、是否引起并发症以及患者的身体状况等多方面因素来判断。

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