李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

结石手术需要全麻吗

2024.10.28 17:48

结石手术是否需要全麻不能一概而论,要根据结石的大小、位置、手术方式以及患者的具体情况等来决定,部分结石手术不需要全麻。

对于一些比较简单的泌尿系统结石手术,例如体外冲击波碎石术,这是一种非侵入性的治疗方法,不需要进行麻醉或者仅需要局部麻醉。在这种手术中,医生利用高能冲击波聚焦后作用于结石,使结石裂解,整个过程患者基本没有太大痛苦,不需要全麻。还有输尿管镜下取石术,如果结石较小、位置比较容易操作,可能仅需局部麻醉或者椎管内麻醉半身麻醉就可以完成手术。局部麻醉主要是对手术部位周围进行麻醉,半身麻醉则是麻醉下半身,患者在手术过程中是清醒的,但不会感觉到疼痛。

对于一些复杂的结石手术,如经皮肾镜取石术或者一些需要开腹进行的结石取出手术,往往需要全麻。经皮肾镜取石术是通过在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道来取出结石,手术操作相对复杂,可能会引起较为明显的疼痛和不适,全麻可以让患者在手术过程中完全没有意识,肌肉松弛,便于医生更好地操作。开腹手术创伤较大,为了减轻患者的痛苦、避免手术中的体动影响操作以及保证手术的顺利进行,全麻是比较合适的选择。另外,如果患者对疼痛非常敏感、不能配合手术或者存在一些特殊的身体状况,即使是相对简单的结石手术,也可能会考虑全麻来确保手术的安全和顺利。