检查不孕不育要做哪些项目

2025.10.30 07:11

检查不孕不育需要做的项目包括激素水平检测、精液分析、输卵管通畅性检查、排卵监测、宫腔镜检查。具体分析如下：

1.激素水平检测：通过血液检查评估性激素水平，包括促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等。这些激素直接影响生殖功能，异常水平可能导致排卵障碍或精子生成异常。检测通常在月经周期特定时间进行，需空腹抽血。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病可通过此项发现。激素水平异常需结合临床表现综合判断。

2.精液分析：评估男性生育能力的基础检查，包括精液量、精子浓度、活力、形态等参数。需禁欲2-7天后采集样本，在1小时内送检。异常结果可能提示少精症、弱精症等问题，需重复检测以提高准确性。精液质量受多种因素影响，如感染、内分泌紊乱等。严重异常需进一步做生殖系统超声或遗传学检查。

3.输卵管通畅性检查：常用方法包括子宫输卵管造影和超声造影。造影剂注入宫腔后通过影像观察输卵管形态及通畅度。检查在月经干净后3-7天进行，需排除急性炎症。输卵管阻塞或积水是女性不孕的常见原因，可能由盆腔感染或手术粘连引起。轻度粘连可在检查同时尝试疏通。

4.排卵监测：通过基础体温记录、超声卵泡追踪及尿黄体生成素检测综合判断。超声监测可直观观察卵泡发育情况，确定排卵时间。周期不规律者需增加监测频率。未破裂卵泡黄素化综合征等排卵障碍可通过此项诊断。结合激素检测能更准确评估卵巢功能。

5.宫腔镜检查：直视下观察宫腔形态及内膜状况，可发现息肉、粘连、畸形等病变。检查在月经干净后早期进行，需麻醉配合。宫腔异常可能影响胚胎着床，检查同时可进行活检或治疗操作。术后需预防感染，避免剧烈运动。

检查前需避开月经期和急性炎症期，部分项目有特定时间要求。保持规律作息，避免过度紧张影响检测结果。多次异常结果需考虑遗传因素或全身性疾病可能。根据初步检查结果可能需要进一步做免疫学或染色体相关检测。

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