杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

不育不孕检查哪些项目

2025.04.16 11:04

不育不孕检查项目包括精液分析、输卵管通畅性检查、卵巢功能评估、宫腔镜检查、激素水平检测。具体分析如下:

1.精液分析:通过检查精液量、精子浓度、活力及形态等指标评估男性生育能力。正常精液应满足一定标准,若出现异常可能提示少精、弱精或畸形精子症等问题,需进一步排查原因如生殖系统感染、内分泌失调或遗传因素。

2.输卵管通畅性检查:常用方法包括子宫输卵管造影或超声造影,观察输卵管是否畅通。输卵管阻塞或粘连会阻碍精卵结合,多由盆腔炎症、手术史或子宫内膜异位症引起,需结合临床决定手术治疗或辅助生殖技术。

3.卵巢功能评估:通过超声监测卵泡发育及抗苗勒氏管激素检测,判断卵巢储备和排卵情况。早发性卵巢功能不全、多囊卵巢综合征等疾病会导致排卵障碍,影响受孕,需根据结果制定促排卵或激素替代方案。

4.宫腔镜检查:直接观察子宫腔内形态,排查子宫内膜息肉、粘连或畸形等病变。宫腔异常可能干扰胚胎着床,需通过手术矫正或药物治疗改善宫腔环境。

5.激素水平检测:测定促卵泡激素、黄体生成素等,分析下丘脑-垂体-性腺轴功能。激素失衡可能导致无排卵或黄体功能不足,需针对性调节内分泌以恢复生育能力。

不育不孕涉及多系统因素,需结合双方病史及检查结果综合判断。早期规范诊疗可提高自然妊娠几率,必要时需考虑辅助生殖技术干预。