张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

患有便血该如何治疗

2024.12.19 16:37

便血的治疗包括调整饮食结构、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.调整饮食结构:便血患者应避免食用辛辣、刺激性食物,减少对肠道的刺激。增加膳食纤维的摄入,多吃新鲜的蔬菜、水果、全谷类食物等,有助于保持大便通畅,减轻肠道负担。例如多吃芹菜、香蕉等食物。同时,要注意补充水分,防止大便干结。

2.药物治疗:如果便血是由痔疮引起的,可使用痔疮膏、栓剂等药物,能减轻局部炎症和出血症状。对于肠道感染导致的便血,需要根据病原体选择合适的抗生素进行抗感染治疗。另外,一些止血药物如云南白药等,也可在医生指导下用于止血。

3.内镜下治疗:对于肠道息肉、早期肿瘤等引起的便血,内镜下治疗是一种有效的方法。例如内镜下息肉切除术,通过内镜将息肉切除,既能明确病变性质,又能达到止血和治疗疾病的目的。还有内镜下止血治疗,如注射止血药物、使用止血夹等,适用于多种原因引起的肠道出血。

4.手术治疗:当便血是由严重的肠道疾病如结肠癌、直肠癌等引起时,可能需要进行手术治疗。手术方式包括根治性手术切除病变肠段、清扫淋巴结等。对于痔疮严重、保守治疗无效的患者,也可考虑手术切除痔疮。

5.中医治疗:中医可通过中药口服、坐浴等方法治疗便血。中药口服根据患者的具体证型进行辨证论治,如清热凉血、益气摄血等方剂。中药坐浴可改善局部血液循环,减轻炎症,对于痔疮、肛裂等引起的便血有一定的辅助治疗作用。

便血患者应及时就医,明确病因后进行针对性治疗。在治疗期间要注意休息,避免过度劳累。如果便血持续不缓解或伴有腹痛、头晕、心慌等其他症状,应立即告知医生,以便调整治疗方案。同时,要按照医生的嘱咐定期复查,观察病情变化。