蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

脂肪肝应怎样治疗

2025.08.24 20:58

脂肪肝应通过调整饮食结构、控制体重、限制酒精摄入、增加体育锻炼、定期复查肝功能进行干预。具体分析如下:

1.调整饮食结构:减少高脂高糖食物摄入,增加膳食纤维和优质蛋白比例。选择全谷物、新鲜蔬果及低脂肉类,避免油炸食品和含糖饮料。适当补充维生素E等抗氧化物质,有助于减轻肝脏氧化应激。

2.控制体重:超重或肥胖是脂肪肝的重要诱因,需通过合理方式将体重降至正常范围。建议每月减重不超过总体重的5%,避免快速减肥导致代谢紊乱。腰围男性应小于90cm,女性小于85cm。

3.限制酒精摄入:酒精可直接损伤肝细胞,加重脂肪堆积。建议完全戒酒,尤其已出现肝功能异常者。非酒精性脂肪肝也需严格限酒,防止病情进展为脂肪性肝炎或肝硬化。

4.增加体育锻炼:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。运动可促进脂肪代谢,改善胰岛素抵抗,减少肝脏脂肪沉积。力量训练每周2-3次,增强肌肉对葡萄糖的利用。

5.定期复查肝功能:每3-6个月检测转氨酶、超声等指标,评估病情变化。若出现乏力、黄疸等症状需及时就医,避免延误治疗时机。合并糖尿病或高脂血症者需同步监测相关指标。

脂肪肝患者需保持规律作息,避免熬夜及过度劳累。情绪压力可能影响代谢,需通过适当方式缓解。谨慎使用保健品或不明成分药物,防止加重肝脏负担。合并其他慢性疾病时,应在专业指导下制定综合治疗方案。