蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

应该怎么样治疗脂肪肝

2025.08.24 09:34

脂肪肝的治疗方法包括调整饮食结构、控制体重、增加运动量、限制酒精摄入、定期复查肝功能。具体分析如下:

1.调整饮食结构:脂肪肝患者应以低脂、低糖、高纤维的饮食为主,减少精制碳水化合物和饱和脂肪的摄入。多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白质,如鱼类、豆类。避免高热量、高油脂食物,如油炸食品、甜点。合理分配三餐,避免暴饮暴食,有助于减轻肝脏负担,促进脂肪代谢。

2.控制体重:超重或肥胖是脂肪肝的重要诱因,适度减重可显著改善肝脏脂肪堆积。建议通过健康饮食和运动逐步减轻体重,每月减重不超过体重的5%。过快减重可能导致脂肪分解过快,加重肝脏负担。体重控制在正常范围内,能有效降低肝脏炎症和纤维化风险。

3.增加运动量:规律的有氧运动如快走、游泳、骑自行车等,每周至少150分钟,有助于消耗多余脂肪,改善胰岛素抵抗。运动还能促进血液循环,增强肝脏代谢功能。力量训练也可辅助增加肌肉量,提高基础代谢率。运动需循序渐进,避免过度劳累。

4.限制酒精摄入:酒精会直接损伤肝细胞,加重脂肪肝病情。非酒精性脂肪肝患者也应避免饮酒,酒精性脂肪肝患者必须戒酒。长期饮酒可能导致肝炎、肝硬化,戒酒后肝脏功能有望逐步恢复。

5.定期复查肝功能:脂肪肝患者需每6-12个月检查肝功能、超声或弹性成像,监测病情变化。若出现转氨酶升高或纤维化迹象,需及时干预。定期随访有助于早期发现并发症,调整治疗方案。

治疗过程中需避免滥用药物,尤其是可能损伤肝脏的成分。保持规律作息,减少熬夜和压力。合并糖尿病或高脂血症的患者需同步控制相关疾病。如有不适,应及时就医,避免自行调整治疗方案。