清宫术有什么危害

2025.06.23 09:12

清宫术可能导致子宫穿孔、术后感染、宫腔粘连、月经异常、术中出血。具体分析如下：

1.子宫穿孔：清宫术操作过程中，器械可能穿透子宫肌层，严重时损伤邻近器官如肠道或膀胱。子宫穿孔后需紧急处理，必要时进行腹腔镜或开腹手术修补。穿孔风险与子宫位置、操作者经验有关，过度屈曲子宫或瘢痕子宫更易发生。

2.术后感染：手术破坏宫颈屏障，细菌上行引发子宫内膜炎或盆腔炎。表现为发热、腹痛、异常分泌物，需抗生素治疗。感染未控制可能转为慢性炎症，导致输卵管堵塞或不孕。严格无菌操作及术后预防性用药可降低风险。

3.宫腔粘连：器械刮宫过度损伤子宫内膜基底层，创面愈合时纤维组织增生粘连。轻者月经减少，重者闭经或不孕。宫腔镜是诊断和治疗的主要手段，但复发率高。术后放置节育环或雌激素辅助修复内膜可减少粘连。

4.月经异常：子宫内膜受损后修复不全，可能出现月经量减少、周期紊乱或闭经。与操作深度、次数相关，多次清宫者更易发生。部分患者需激素调理恢复周期，严重者长期月经失调影响生育功能。

5.术中出血：子宫收缩不良或胎盘残留时出血量增多，甚至需输血或二次手术。出血风险与孕周、子宫畸形有关，大出血可能引发休克。及时使用缩宫药物、清除残留组织是关键止血措施。

术后需观察出血量及体温变化，两周内避免剧烈运动和性生活。出现持续腹痛、发热或大出血立即就医，遵医嘱复查超声评估宫腔恢复情况。

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