李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

大量饮用生理盐水尿量有影响吗

2025.07.02 16:15

大量饮用生理盐水会导致尿量增加。生理盐水与人体血浆渗透压相近,短时间内摄入大量生理盐水会增加血容量,从而刺激肾脏加速排出多余水分和钠离子,维持体液平衡。

生理盐水的主要成分是0.9%氯化钠溶液,其渗透压与人体内环境一致,不会引起细胞脱水或水肿。过量摄入会增加血液循环量,促使心房钠尿肽ANP分泌增多,抑制肾小管对钠和水的重吸收,导致尿量增多。同时,血容量增加会降低抗利尿激素ADH的分泌,进一步减少肾小管对水的重吸收,使尿液稀释并加速排出。健康肾脏能调节这一过程,但短时间内大量饮水或输液可能超出调节能力,引发水中毒或电解质紊乱。

过量饮用生理盐水需谨慎。虽然生理盐水常用于补液治疗,但无医学指征下大量摄入可能增加心脏和肾脏负担,尤其对心功能不全、高血压或肾功能受损者风险更高。长期过量摄入还可能引起高钠血症,表现为口渴、乏力甚至意识障碍。建议在医生指导下合理使用生理盐水,避免自行大量饮用。日常饮水仍以白开水为宜,特殊情况下需根据体液丢失情况调整补液方案。