黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

得了脑膜瘤大脑镰后怎么治疗

2025.09.30 16:08

脑膜瘤位于大脑镰后的治疗需根据肿瘤大小、生长速度和症状制定个性化方案,通常以手术切除为主,辅以放疗或药物管理。

对于无症状的小型脑膜瘤,可定期通过MRI或CT监测生长情况。若肿瘤体积较大或引发头痛、癫痫、肢体无力等症状,手术是首选方法。神经外科医生会通过显微技术尽可能全切肿瘤,同时保护周围功能区。若肿瘤侵犯静脉窦或位置深在,可能需分阶段手术或联合血管介入治疗。术后病理若提示高级别脑膜瘤,需补充放疗如伽马刀或质子治疗降低复发风险。无法手术的患者可选择立体定向放射治疗控制肿瘤进展。

治疗期间需密切观察神经功能变化,术后可能出现脑水肿或感染,需及时处理。长期随访至关重要,即使肿瘤全切也应每6-12个月复查影像。放疗后需警惕放射性脑坏死或认知功能影响。药物方面,抗癫痫药用于控制癫痫发作,激素可缓解水肿症状。患者应避免剧烈运动或头部外伤,保持健康作息以支持康复。任何新发头痛、视力模糊或肢体麻木需立即就医。