黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

大脑镰旁脑膜瘤该怎么治疗

2025.09.30 16:08

大脑镰旁脑膜瘤的治疗需根据肿瘤大小、位置、症状及患者整体状况制定个性化方案,通常以手术切除为主,辅以放疗或药物管理。

手术是首选治疗方法,尤其对于有明显占位效应或神经功能受损的患者。肿瘤位于大脑镰旁,毗邻重要血管和功能区,手术需在神经导航或术中影像引导下精细操作,尽可能全切肿瘤并保护周围组织。若肿瘤体积较小且无症状,可定期随访观察;若无法完全切除或病理提示侵袭性,术后需结合放疗如伽马刀控制残留病灶。对于复发或不宜手术的病例,靶向药物或激素疗法可能作为补充手段。

治疗过程中需密切监测神经功能变化,术后可能出现脑水肿、癫痫等并发症,需及时干预。放疗需注意保护正常脑组织,避免放射性坏死。长期随访至关重要,定期复查MRI评估肿瘤进展。患者应保持健康的生活方式,避免剧烈运动或头部外伤,出现头痛、视力模糊等症状需立即就医。治疗方案需由神经外科、肿瘤科等多学科团队共同决策,确保安全性与疗效平衡。