杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

什么叫宫腔镜检查

2025.04.07 08:43

宫腔镜检查是一种通过宫腔镜直接观察子宫腔内情况的微创检查方法。宫腔镜是一种细长的光学仪器,前端装有光源和摄像头,通过阴道和宫颈进入子宫腔,能够清晰地显示子宫内部的结构和病变。这种检查方法广泛应用于妇科疾病的诊断和治疗,具有直观、准确、创伤小的特点。

宫腔镜检查主要用于诊断和治疗多种子宫腔内疾病,如异常子宫出血、不孕症、反复流产、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫腔粘连等。通过宫腔镜检查,医生可以直接观察子宫腔的形态、内膜的厚度、是否存在占位性病变或异常血管分布,并可在检查过程中进行活检或治疗操作。例如,发现子宫内膜息肉或小的子宫肌瘤时,可以通过宫腔镜进行切除,避免传统开腹手术的创伤。宫腔镜检查通常在月经干净后3-7天进行,此时子宫内膜较薄,视野清晰,检查效果最佳。检查前需进行必要的术前评估,包括血常规、凝血功能、心电图等,以确保患者身体状况适合检查。

进行宫腔镜检查时需注意以下事项。首先,检查前需禁食禁水6-8小时,避免麻醉过程中发生呕吐或误吸。其次,检查前需排空膀胱,以减少不适感。检查过程中可能会有轻微的下腹坠胀感,但一般无需过度紧张。检查后需观察阴道出血情况,少量出血属于正常现象,但若出血量较多或伴有剧烈腹痛,需及时就医。检查后1-2周内避免性生活、盆浴和剧烈运动,以防感染或出血。宫腔镜检查虽为微创操作,但仍存在一定风险,如子宫穿孔、感染、出血等,因此需在正规医疗机构由经验丰富的医生操作。术后需遵医嘱服用抗生素或止血药物,并定期复查,以确保恢复顺利。