于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰部扭伤了怎么办

2025.07.23 08:37

腰部扭伤后应立即停止活动并保持静卧、局部冷敷缓解肿胀疼痛、使用弹性绷带适度固定、在医生指导下服用消炎镇痛药物、后期逐步进行康复锻炼。具体分析如下:

1.立即停止活动并保持静卧:腰部扭伤后需避免继续运动或负重,防止损伤加重。平躺时选择硬板床,膝盖下方垫软枕以减轻腰部压力。静卧时间根据伤情严重程度调整,通常需24至48小时。

2.局部冷敷缓解肿胀疼痛:扭伤初期可用冰袋包裹毛巾敷于患处,每次15至20分钟,间隔1小时重复。冷敷能收缩血管减少内出血,缓解肿胀和疼痛。注意避免皮肤冻伤,48小时后可改为热敷促进血液循环。

3.使用弹性绷带适度固定:用医用弹性绷带缠绕腰部提供支撑,松紧以不影响呼吸为宜。固定可减少腰部肌肉和韧带活动,防止二次损伤。但需避免长时间绑缚,每隔2至3小时松开片刻。

4.在医生指导下服用消炎镇痛药物:非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症,但需严格遵医嘱使用。避免自行增减药量,尤其胃肠道敏感者需配合护胃药物。若疼痛持续不缓解,需及时就医排除骨折或椎间盘问题。

5.后期逐步进行康复锻炼:急性期过后可进行轻柔的腰部伸展运动,如仰卧位抬腿、猫式伸展等。动作需缓慢,以不引发疼痛为度。逐步增加强度,帮助恢复肌肉弹性和关节活动度。

腰部扭伤后需避免过早负重或剧烈运动,防止转为慢性损伤。睡眠时选择适中硬度的床垫,保持脊柱自然曲线。日常注意姿势正确,搬重物时屈膝下蹲而非弯腰。若出现下肢麻木或排尿困难,需立即就医排查神经压迫。