黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑震荡应该要注意哪些方面

2025.08.11 14:18

脑震荡后需注意保持充足休息避免用脑过度、密切观察症状变化、避免剧烈运动和头部碰撞、遵医嘱合理用药、保持情绪稳定避免精神刺激。具体分析如下:

1.保持充足休息避免用脑过度:脑震荡后脑组织处于修复期,过度用脑可能加重头晕头痛等症状。建议减少阅读、电子屏幕使用及高强度思考,每日保证8小时以上睡眠,午间可短暂闭目养神。恢复初期避免驾驶或操作精密器械,防止注意力不集中引发意外。

2.密切观察症状变化:部分患者可能出现迟发性颅内血肿,需持续监测是否出现呕吐加剧、单侧肢体无力或瞳孔不等大。家属应每2小时记录一次意识状态,若嗜睡程度加深或出现抽搐,需立即送医。夜间睡眠时避免独处,防止突发意识障碍延误救治。

3.避免剧烈运动和头部碰撞:恢复期脑组织对二次冲击极为敏感,即使是轻微碰撞也可能引发更严重损伤。3个月内禁止参与足球、拳击等对抗性运动,日常活动需佩戴防撞护具。弯腰取物时动作放缓,防止体位性低血压导致跌倒。

4.遵医嘱合理用药:部分止痛药物可能掩盖病情进展,需严格按剂量服用。止吐药物使用不超过3天,防止掩盖颅内压升高症状。中药调理需辨证施治,避免自行服用活血化瘀类药材加重毛细血管渗血。

5.保持情绪稳定避免精神刺激:焦虑情绪会加重植物神经紊乱,延长头晕耳鸣持续时间。可通过深呼吸训练缓解紧张感,室内光线需柔和避免强光诱发头痛。恢复期间减少重大决策,防止情绪波动影响康复进程。

康复期间饮食宜清淡,控制钠盐摄入防止脑水肿。室内保持空气流通,避免缺氧加重症状。两周内禁止饮酒及含咖啡因饮品,防止血管异常收缩影响供血。定期复查脑电图观察神经电生理恢复情况,不可因症状缓解擅自中断随访。