李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

急性睾丸炎应该与哪些疾病相鉴别

2024.07.26 10:53

急性睾丸炎是一种常见的男性生殖系统疾病,其症状和体征与其他一些疾病相似,需要与附睾炎、睾丸扭转、睾丸肿瘤、鞘膜积液、睾丸附件扭转等疾病相鉴别。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎是男性常见的生殖系统疾病,其症状与急性睾丸炎相似,如阴囊红肿、疼痛等。但附睾炎的疼痛部位主要在附睾,而急性睾丸炎的疼痛部位主要在睾丸。附睾炎患者尿液中可有白细胞,而急性睾丸炎患者尿液中白细胞较少。

2.睾丸扭转:睾丸扭转是指睾丸因旋转而导致的急性血液循环障碍,其症状与急性睾丸炎相似,如阴囊疼痛、红肿等。但睾丸扭转的疼痛程度更为剧烈,且疼痛部位主要在睾丸。通过彩色多普勒超声检查,可以发现睾丸扭转的血流信号明显减少或消失。

3.睾丸肿瘤:睾丸肿瘤是一种恶性肿瘤,早期症状不明显,但随着病情发展,可出现阴囊疼痛、红肿等症状。与急性睾丸炎相比,睾丸肿瘤的疼痛程度较轻,且疼痛部位主要在睾丸。通过彩色多普勒超声检查,可以发现睾丸肿瘤的血流信号丰富。

4.鞘膜积液:鞘膜积液是指鞘膜囊内液体增多,导致阴囊肿胀的一种疾病。其症状与急性睾丸炎相似,如阴囊红肿、疼痛等。但鞘膜积液的疼痛程度较轻,且疼痛部位主要在阴囊。通过彩色多普勒超声检查,可以发现鞘膜积液的液体性质。

5.睾丸附件扭转:睾丸附件扭转是指睾丸附件因旋转而导致的急性血液循环障碍,其症状与急性睾丸炎相似,如阴囊疼痛、红肿等。但睾丸附件扭转的疼痛程度较轻,且疼痛部位主要在睾丸附件。通过彩色多普勒超声检查,可以发现睾丸附件扭转的血流信号明显减少或消失。

在诊断急性睾丸炎时,需要与附睾炎、睾丸扭转、睾丸肿瘤、鞘膜积液、睾丸附件扭转等疾病相鉴别,以确保正确的诊断和治疗。