结石在输尿管上段卡住怎么办

2025.11.03 22:12

结石在输尿管上段卡住可通过药物缓解疼痛和促进排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、手术切开取石、调整饮水量和运动辅助排石。具体分析如下：

1.药物缓解疼痛和促进排石：当结石卡在输尿管上段时，疼痛可能较为剧烈，可使用解痉药和镇痛药减轻症状。某些药物能松弛输尿管平滑肌，帮助结石向下移动。医生会根据结石大小和位置选择合适的药物，同时可能开具利尿剂增加尿量，辅助结石排出。

2.体外冲击波碎石：适用于体积较大或难以自行排出的结石。通过体外设备产生冲击波，将结石击碎成较小颗粒，便于随尿液排出。该方法无需开刀，但需评估结石硬度及患者身体状况，术后需配合多饮水和适当运动促进碎片排出。

3.输尿管镜取石：通过尿道插入纤细的输尿管镜直达结石位置，采用激光或钳子将结石粉碎或取出。适用于中上段结石且体外碎石无效的情况。手术创伤较小，但需麻醉，术后可能留置输尿管支架防止水肿堵塞。

4.手术切开取石：当结石过大、嵌顿时间过长或合并感染时，需开放手术直接取出结石。传统切开术适用于复杂病例，但恢复期较长。随着技术进步，腹腔镜手术逐渐普及，可减少创伤和住院时间。

5.调整饮水量和运动辅助排石：增加每日饮水量能稀释尿液并冲刷输尿管，建议每日摄入2000mL以上水分。适当进行跳跃、爬楼梯等运动，利用重力作用帮助结石移动。需避免剧烈运动以防结石移位引发剧痛。

出现输尿管结石时应及时就医，避免自行服用偏方或拖延治疗。观察排尿情况，若出现发热、血尿加重或无法排尿需立即就诊。术后患者需定期复查，确保结石完全排出并预防复发。饮食上减少高草酸、高嘌呤食物摄入，保持规律作息。

相关推荐