于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肩周炎会导致骨头坏死吗

2024.10.13 00:46

肩周炎一般不会直接导致骨头坏死。

肩周炎主要是肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织发生的慢性炎症和粘连,其主要症状为肩部疼痛、活动受限等,但通常不会影响到骨头的血液供应和代谢,也就不太会引发骨头坏死这一情况。骨头坏死往往是由于骨头的血液供应受到严重破坏,比如股骨颈骨折、长期大量使用糖皮质激素、酗酒、某些特定疾病如减压病等等因素导致。而肩周炎的病理改变主要集中在肩关节周围的软组织结构,与骨头的血液供应障碍并无直接关联。

虽然肩周炎本身不会导致骨头坏死,但在一些较为复杂的情况下,可能会同时存在肩周炎和骨头坏死的问题。比如,当患者本身存在容易引发骨头坏死的基础疾病或不良生活习惯时,可能在发生肩周炎的同时,也出现了骨头坏死。如果对肩周炎的治疗不恰当,比如过度使用某些可能影响骨代谢的药物,或者在肩部治疗过程中因操作不当等原因间接影响到了局部的血液循环,理论上也可能增加骨头坏死的风险,但这种情况相对较为罕见。肩周炎和骨头坏死是两种不同性质的疾病,一般不存在直接的因果关系,但在特定情况下可能会同时存在或相互影响。在临床实践中,对于肩部不适的患者,需要仔细评估和诊断,以明确具体的病因和病情,避免误诊和漏诊。同时,对于存在骨头坏死风险因素的患者,也要注意观察和监测,以便早期发现和处理可能出现的问题。