李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

小便痛尿不出来是怎么了

2024.10.21 14:12

小便痛尿不出来可能是尿道结石、尿道炎、前列腺增生、膀胱炎、尿道狭窄等原因导致的。具体分析如下:

1.尿道结石:尿道结石会阻塞尿道,导致尿液排出受阻,结石刺激尿道黏膜引起疼痛。病因多为肾脏或膀胱内结石下移至尿道。患者既往可能有泌尿系统结石病史。平时应增加水分摄入,小的结石可能随尿液排出,较大结石可能需要手术干预。

2.尿道炎:细菌感染尿道可引发尿道炎,炎症刺激尿道黏膜,导致尿痛和排尿困难。不洁性生活、局部卫生不良是常见病因。患者常有尿道分泌物增多、尿道口红肿等症状。需使用抗生素治疗,同时注意个人卫生,避免不洁性行为。

3.前列腺增生:多见于老年男性,前列腺增生压迫尿道,使尿道变窄,从而出现排尿困难、尿痛。病因与年龄增长、雄激素水平变化有关。患者可能伴有尿频、尿急等症状。可使用药物改善症状,严重者需手术治疗。

4.膀胱炎:膀胱黏膜受到细菌等病原体侵袭发生炎症,膀胱功能受影响,可出现尿痛、尿不出。女性发病率较高,与女性尿道短且直有关。患者会有下腹部疼痛、尿急等症状。主要通过抗生素治疗,同时要多喝水。

5.尿道狭窄:多由外伤、手术等引起尿道损伤后瘢痕形成导致尿道狭窄。患者有尿道外伤或手术史,狭窄的尿道阻碍尿液排出,引起疼痛。轻度狭窄可定期尿道扩张,严重者需手术修复。

当出现小便痛尿不出来的情况时,应及时就医,进行详细的检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以明确病因,然后采取针对性的治疗措施,避免延误病情,导致更严重的并发症。