李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

尿痛尿不出来是怎么了

2024.10.21 14:12

尿痛尿不出来可能是尿道结石、前列腺增生、尿道炎、膀胱炎、膀胱结石等原因导致的。具体分析如下:

1.尿道结石:尿道结石会阻塞尿道,导致尿液排出受阻,结石刺激尿道黏膜引起尿痛。病因多为肾、输尿管、膀胱结石向下排经尿道并嵌于尿道。患者会感觉排尿困难,有时有明显的尿流中断现象,伴有尿痛、血尿等症状。对于尿道结石,小的结石可通过大量饮水、增加活动量等方式促进排出;较大的结石可能需要手术干预取出。

2.前列腺增生:前列腺增生常见于中老年男性。增生的前列腺压迫尿道,使尿道变窄,从而出现排尿困难,尿不出来的情况,同时增生腺体黏膜表面血管扩张,容易破裂出血,合并感染时可出现尿痛症状。病因与年龄增长和雄激素的持续刺激有关。症状较轻时可采用药物治疗,严重时可能需要手术切除增生的前列腺组织。

3.尿道炎:尿道炎主要是细菌感染尿道所致。炎症刺激尿道黏膜,引起尿道黏膜充血、水肿,导致尿痛,并且影响尿液正常排出。不洁性行为、局部卫生不良等因素易诱发尿道炎。患者除尿痛、排尿困难外,还可能有尿道分泌物增多等症状。一般采用抗生素治疗,同时要注意个人卫生,多饮水,避免不洁性行为。

4.膀胱炎:膀胱炎多由细菌感染引起,膀胱黏膜在炎症刺激下处于充血、水肿状态,敏感性增高,膀胱的正常功能受到影响,出现尿痛、尿急、尿频以及尿不出来的感觉。女性尿道短而直,较男性更易患膀胱炎。患者需要注意休息,多饮水,可使用抗生素进行抗感染治疗。

5.膀胱结石:膀胱结石会影响膀胱的正常排尿功能,结石在膀胱内活动时会损伤膀胱黏膜,引起尿痛。病因包括肾、输尿管的结石进入膀胱,以及在膀胱内形成的原发性结石,如因营养不良、下尿路梗阻等因素导致。患者会有排尿中断、排尿困难、尿痛等症状。较小的膀胱结石可通过膀胱镜碎石取出,较大的结石可能需要耻骨上膀胱切开取石术。

尿痛尿不出来是一种需要引起重视的症状,如果出现这种情况,应及时就医,进行详细的检查,以便明确病因并采取相应的治疗措施,避免病情进一步加重,影响泌尿系统的健康。