郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

怎样诊断是小儿哮喘

2025.03.11 11:56

诊断小儿哮喘需要结合病史、临床表现、体格检查和相关辅助检查进行综合判断。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,主要表现为反复发作的喘息、咳嗽、气促和胸闷,尤其在夜间或清晨加重。诊断过程中,医生会详细询问患儿的症状特点、发作频率、诱因及家族过敏史,同时结合肺功能检查、过敏原检测等辅助手段,以明确诊断。

在病史采集时,医生会重点关注患儿的喘息发作情况,包括发作的频率、持续时间、缓解方式以及是否有季节性特点。家族中是否有哮喘、过敏性鼻炎或湿疹等过敏性疾病史也是重要的参考依据。体格检查中,医生会注意患儿是否存在呼吸急促、肺部哮鸣音等体征。肺功能检查是诊断哮喘的重要手段,尤其是支气管舒张试验或激发试验,可以帮助评估气道阻塞的可逆性。过敏原检测则有助于明确患儿的过敏状态,为后续治疗提供依据。

在诊断小儿哮喘时,需要注意与其他可能引起类似症状的疾病进行鉴别,如呼吸道感染、先天性气道畸形、胃食管反流等。哮喘的诊断并非仅依赖单一检查结果,而是需要综合多方面信息。对于年幼儿童,肺功能检查可能难以配合,此时医生会更多依赖病史和临床表现进行判断。家长应密切观察患儿的症状变化,及时记录发作情况,并在就诊时提供详细的信息,以协助医生做出准确诊断。早期诊断和规范治疗对于控制哮喘症状、改善患儿生活质量至关重要。