杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

肺心病的主要症状是什么

2025.03.24 17:51

肺心病的主要症状包括呼吸困难、咳嗽咳痰、心悸、下肢水肿和乏力,具体分析如下:

1.呼吸困难:肺心病患者常因肺部功能受损导致氧气供应不足,出现呼吸困难的症状。早期可能仅在活动时感到气短,随着病情加重,静息时也会出现呼吸困难。严重时可能出现端坐呼吸,即平躺时呼吸困难加重,需坐起才能缓解。这种症状与肺部血液循环障碍和心脏负荷增加有关。

2.咳嗽咳痰:肺心病患者常伴有慢性支气管炎或肺气肿等基础肺部疾病,导致咳嗽咳痰症状。咳嗽多为持续性,尤其在清晨或夜间加重。痰液可能为白色泡沫状,感染时可能变为黄色或绿色。长期咳嗽可能导致胸痛和疲劳,进一步加重病情。

3.心悸:肺心病患者因心脏负荷增加,可能出现心悸症状。患者常感到心跳加快、心律不齐或心前区不适。这种症状与右心室肥大和肺动脉高压有关,严重时可能导致心律失常,增加猝死风险。

4.下肢水肿:肺心病患者因右心功能不全,导致静脉回流受阻,出现下肢水肿。水肿多从脚踝开始,逐渐向上蔓延至小腿和大腿。按压水肿部位可出现凹陷,且水肿在下午或晚上加重,休息后可能有所缓解。长期水肿可能导致皮肤色素沉着和溃疡。

5.乏力:肺心病患者因心肺功能受损,导致全身供氧不足,出现乏力症状。患者常感到疲倦无力,日常活动能力下降。乏力可能与呼吸困难、心悸等症状共同出现,严重影响生活质量。长期乏力可能导致体重下降和肌肉萎缩。

肺心病是一种慢性进展性疾病,早期症状可能不明显,但随着病情发展,症状逐渐加重。患者应及时就医,进行全面的心肺功能评估,制定合理的治疗方案。日常生活中应注意避免感染、戒烟限酒、适度运动,以延缓病情进展。定期随访和监测病情变化,有助于及时调整治疗方案,提高生活质量。