肺心病的主要症状是什么

2025.03.11 11:56

肺心病的主要症状包括呼吸困难、咳嗽咳痰、心悸、下肢水肿、乏力，具体分析如下：

1.呼吸困难：肺心病患者常因肺部功能受损导致氧气供应不足，出现呼吸困难。早期表现为活动后气短，随着病情加重，静息时也会感到呼吸不畅。呼吸困难与肺动脉高压和右心功能不全密切相关，严重时可能伴有端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难。

2.咳嗽咳痰：肺心病患者常伴有慢性支气管炎或肺气肿等基础疾病，导致长期咳嗽咳痰。痰液多为白色泡沫状，感染时可能变为黄色或绿色。咳嗽在清晨或夜间加重，可能与气道分泌物积聚有关。长期咳嗽还可能加重肺动脉高压，进一步影响心脏功能。

3.心悸：肺心病患者由于心脏负荷增加，常出现心悸症状。主要表现为心跳加快、心律不齐或心前区不适。心悸可能与缺氧、电解质紊乱或心脏结构改变有关。严重时可能出现心律失常，增加猝死风险。

4.下肢水肿：肺心病患者由于右心功能不全，导致静脉回流受阻，常出现下肢水肿。水肿多从脚踝开始，逐渐向上蔓延，按压后出现凹陷。夜间水肿加重，晨起后有所缓解。严重时可能伴有腹水或胸腔积液。

5.乏力：肺心病患者由于长期缺氧和心脏功能下降，常感到全身乏力。乏力程度与病情严重程度相关，轻者表现为活动耐力下降，重者可能无法完成日常活动。乏力还可能与营养不良、睡眠障碍等因素有关。

肺心病是一种慢性进展性疾病，早期症状可能不明显，但随着病情发展，症状会逐渐加重。除了上述主要症状外，患者还可能出现食欲减退、体重下降、夜间多尿等表现。肺心病的治疗需要综合考虑肺部疾病和心脏功能的改善，包括控制感染、改善通气、减轻心脏负荷等措施。定期随访和及时调整治疗方案对改善预后至关重要。

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