杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心绞痛的表现症状有哪些

2025.03.24 17:51

心绞痛的表现症状包括胸痛或压迫感、疼痛放射至左肩或左臂、呼吸困难、恶心或呕吐以及出汗或头晕。具体分析如下:

1.胸痛或压迫感:心绞痛最常见的症状是胸痛或压迫感,通常位于胸骨后部。这种疼痛可能被描述为沉重、紧缩或挤压感,持续时间通常为几分钟。疼痛的强度可以从轻微到剧烈不等,严重时可能影响正常活动。胸痛的发生通常与体力活动或情绪激动有关,休息或服用硝酸甘油后症状可缓解。

2.疼痛放射至左肩或左臂:心绞痛的疼痛可能从胸部放射至左肩、左臂,甚至到达颈部、下颌或背部。这种放射痛是由于心脏缺血引起的神经传导异常所致。放射痛的路径通常与心脏的神经分布一致,疼痛的性质与胸痛相似,可能伴有麻木或刺痛感。

3.呼吸困难:心绞痛患者常伴有呼吸困难,尤其是在体力活动或情绪激动时。呼吸困难是由于心脏供血不足导致的心功能下降,使得肺部血液循环受到影响。患者可能感到气短、呼吸急促,严重时可能出现端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难。

4.恶心或呕吐:心绞痛发作时,部分患者可能出现恶心或呕吐的症状。这是由于心脏缺血引起的迷走神经反射,导致胃肠道功能紊乱。恶心或呕吐通常伴随胸痛出现,严重时可能影响进食和日常生活。

5.出汗或头晕:心绞痛发作时,患者可能出现大量出汗或头晕的症状。出汗是由于交感神经兴奋引起的体温调节异常,头晕则是由于心脏供血不足导致的脑部缺血。这些症状通常伴随胸痛出现,严重时可能导致晕厥或意识丧失。

心绞痛的症状多样,且可能因个体差异而有所不同。及时识别这些症状并采取适当的治疗措施,对于预防心肌梗死等严重并发症具有重要意义。患者应定期进行心脏检查,遵循医嘱进行药物治疗和生活方式调整,以降低心绞痛发作的风险。