张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

孩子总是拉稀屎怎么回事

2025.02.15 11:41

孩子总是拉稀屎可能是腹部着凉、饮食不当、乳糖不耐受、过敏、感染导致的。具体分析如下:

1.腹部着凉:孩子的腹部如果保暖不当,着凉后容易引起胃肠功能紊乱,导致拉稀屎。孩子的肠胃比较娇嫩,着凉后肠道蠕动加快,水分吸收不完全就会出现拉稀的情况。平时要注意孩子腹部的保暖,根据天气及时增添衣物,睡觉时给孩子盖好被子,尤其是肚子部分,可以使用肚围等保暖用品。

2.饮食不当:如果孩子进食过多、过快,或者食用了不易消化、生冷、油腻的食物,都可能引起消化不良而拉稀屎。孩子的消化系统尚未发育完全,消化能力有限。比如吃了太多的水果或者肉类,就容易出现这种情况。要调整孩子的饮食结构,遵循少食多餐的原则,食物以清淡、易消化为主,像米粥、面条等,避免一次性喂食过多。

3.乳糖不耐受:部分孩子体内乳糖酶缺乏,无法完全消化母乳或配方奶中的乳糖,未被消化的乳糖在肠道内被细菌分解发酵,产生气体和酸性物质,导致肠道渗透压增高,引起拉稀屎。这种情况在喝母乳或普通配方奶后比较明显。可以给孩子更换为无乳糖或低乳糖的配方奶,也可以在喂奶前给孩子添加乳糖酶。

4.过敏:食物过敏也是孩子拉稀屎的一个原因,常见的过敏原有牛奶蛋白、鸡蛋等。当孩子摄入过敏食物后,身体的免疫系统会产生反应,肠道黏膜可能会出现炎症,影响肠道正常功能而导致拉稀。如果怀疑孩子有食物过敏,需要就医进行过敏原检测。如果确定是某种食物过敏,要严格避免孩子接触该食物。

5.感染:病毒、细菌或寄生虫感染肠道都可能使孩子拉稀屎。例如轮状病毒感染,在秋冬季节较为常见。感染后孩子的肠道黏膜受到侵害,肠道功能失调。细菌感染如大肠杆菌等也会引起肠道炎症。如果是感染导致的拉稀,需要就医明确感染源,在医生的指导下进行治疗,如使用抗病毒或抗菌药物等。

孩子拉稀屎时,家长要注意观察孩子的精神状态、食欲、尿量等情况。如果孩子精神萎靡、食欲严重下降、尿量明显减少,可能是拉稀导致了脱水,需要及时就医进行补液等治疗。同时,要注意孩子肛周皮肤的护理,拉稀后及时清洗,保持干燥,防止出现红屁屁等情况。