杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做胎监有什么作用

2025.10.14 15:12

胎监可以评估胎儿在宫内的健康状况、监测胎心变化是否正常、发现潜在缺氧风险、观察宫缩强度及频率、辅助判断分娩时机。具体分析如下:

1.评估胎儿在宫内的健康状况:胎监通过记录胎心率曲线和宫缩情况,直观反映胎儿当前状态。正常胎心率范围为110-160次/分钟,若持续偏高或偏低可能提示异常。胎动后胎心率加速是健康表现,反之需警惕。通过动态监测,能及时发现胎儿窘迫等问题,为临床干预提供依据。

2.监测胎心变化是否正常:胎心受多种因素影响,如缺氧、母体体位或药物作用。胎监可捕捉胎心变异性和周期性变化,区分生理性波动与病理性异常。例如,基线变异减少可能提示中枢神经系统抑制,而反复减速可能与脐带受压有关。医生结合图形特征判断是否需要进一步处理。

3.发现潜在缺氧风险:胎儿缺氧早期可能表现为胎心加速能力下降或晚期减速。胎监能识别这些细微变化,尤其对高危妊娠如妊娠期高血压、糖尿病等更为重要。通过持续监测,可在不可逆损伤前采取吸氧、改变体位或终止妊娠等措施,降低不良结局风险。

4.观察宫缩强度及频率:胎监同步记录宫缩曲线,帮助评估产程进展。宫缩过强可能导致胎盘血流减少,过弱则延长产程。医生根据宫缩间隔、持续时间调整催产素用量或决定分娩方式。真假宫缩的鉴别对避免过早干预有重要意义。

5.辅助判断分娩时机:结合胎监与宫颈检查,能更准确评估胎儿耐受宫缩的能力。若胎心在宫缩后恢复良好且变异正常,可尝试阴道分娩;若出现进行性恶化,需考虑剖宫产。胎监数据为选择最佳分娩时机提供客观依据,平衡母婴安全。

检查前避免空腹或过度劳累,保持情绪稳定。仰卧位可能影响结果,建议侧卧。若胎动减少或胎监异常,需立即告知医护人员。根据医嘱调整监测频率,高危妊娠者需增加次数。避免在监测时使用电子设备干扰信号。