郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺间质纤维化有什么危害

2025.04.01 08:50

肺间质纤维化会导致呼吸困难、肺功能下降、生活质量降低、并发症风险增加、预后不良。具体分析如下:

1.呼吸困难:肺间质纤维化使肺组织逐渐硬化,肺泡壁增厚,气体交换功能受损,患者常感到呼吸急促,尤其在活动时更为明显。随着病情进展,即使在静息状态下也会出现呼吸困难,严重影响日常生活。

2.肺功能下降:肺间质纤维化导致肺弹性降低,肺容积缩小,肺活量和弥散功能显著下降。肺功能测试显示限制性通气功能障碍,患者无法进行正常的呼吸运动,长期缺氧还会影响其他器官功能。

3.生活质量降低:由于呼吸困难和体力下降,患者日常活动受限,无法从事正常工作和社交活动。睡眠质量也受到影响,常因夜间呼吸困难而惊醒,导致精神疲惫和情绪低落,整体生活质量大幅下降。

4.并发症风险增加:肺间质纤维化患者易并发肺部感染、肺动脉高压和呼吸衰竭等严重并发症。肺部感染会加速病情恶化,肺动脉高压增加心脏负担,呼吸衰竭则可能危及生命,需要及时医疗干预。

5.预后不良:肺间质纤维化是一种进行性疾病,目前尚无根治方法。病情进展速度因人而异,但总体预后较差,患者生存期通常较短。早期诊断和积极治疗可以延缓病情进展,但无法完全阻止疾病恶化。

肺间质纤维化的发病机制复杂,涉及多种细胞因子和炎症介质的参与。肺泡上皮细胞损伤和成纤维细胞活化是病理过程的核心,导致细胞外基质过度沉积和肺组织重构。遗传因素、环境暴露和自身免疫反应都可能参与疾病的发生发展。目前治疗手段有限,主要以抗纤维化药物和氧疗为主,肺移植是终末期患者的最后选择。早期诊断和综合管理对改善患者预后至关重要。