张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

宝宝脱水怎么判断

2025.01.09 07:36

宝宝脱水可从精神状态、皮肤弹性、眼窝及前囟、尿量、口唇黏膜判断。具体分析如下:

1.精神状态:精神萎靡或烦躁不安是宝宝脱水的常见表现。正常宝宝通常活力满满,若出现脱水,身体水分不足会影响神经系统功能,导致精神状态改变。轻度脱水时可能表现为烦躁、易激惹,对周围事物兴趣降低;重度脱水时宝宝则会精神极度萎靡,甚至嗜睡、昏迷,因为严重脱水影响了大脑的正常代谢和功能。

2.皮肤弹性:皮肤弹性是判断宝宝脱水程度的重要依据。正常宝宝皮肤捏起后能迅速恢复原状。当宝宝轻度脱水时,皮肤弹性稍差,捏起后恢复时间稍有延迟;中度脱水时,皮肤弹性明显变差,捏起后恢复缓慢;重度脱水时,皮肤捏起后可能会形成褶皱,且长时间难以恢复,这是由于脱水导致皮肤细胞间水分减少,细胞失去弹性。

3.眼窝及前囟:眼窝凹陷和前囟凹陷也是宝宝脱水的显著特征。正常情况下,宝宝的眼窝和前囟是饱满的。轻度脱水时,眼窝可能稍凹陷,前囟轻度下陷;中度脱水时,眼窝凹陷明显,前囟下陷程度增加;重度脱水时,眼窝深陷,前囟明显凹陷且张力降低。因为身体脱水时,体内的液体量减少,眼眶内和前囟处的组织液也相应减少。

4.尿量:尿量的变化能直观反映宝宝的脱水情况。正常宝宝每天会有一定量的尿液排出。轻度脱水时,尿量会比平时减少;中度脱水时,尿量明显减少,可能数小时才排尿一次;重度脱水时,可能会出现无尿的情况。因为身体为了保存水分,会减少肾脏的滤过和排泄功能,优先保证重要器官的血液灌注。

5.口唇黏膜:口唇黏膜干燥也是宝宝脱水的表现之一。健康宝宝的口唇黏膜是湿润的。轻度脱水时,口唇黏膜可能略显干燥,宝宝会不自觉地舔嘴唇;中度脱水时,口唇黏膜干燥明显,颜色可能变深;重度脱水时,口唇黏膜极度干燥,甚至干裂出血,这是由于身体水分缺失,口唇黏膜得不到足够的水分滋润。

如果怀疑宝宝脱水,应及时就医,不要自行给宝宝补充大量水分以免加重电解质紊乱。同时,要注意观察宝宝的其他症状,如是否有发热、呕吐、腹泻等,以便向医生准确描述病情。