过敏性紫癜是怎样确诊的

2025.03.18 09:24

过敏性紫癜的确诊主要依据临床表现、实验室检查和排除其他类似疾病。医生会详细询问病史，观察皮肤紫癜的分布和特点，结合血液、尿液等实验室检查结果，最终做出诊断。典型的皮肤紫癜、关节症状、腹痛和肾脏受累是诊断的重要线索。

在诊断过程中，医生首先会关注皮肤紫癜的特征。过敏性紫癜的紫癜通常出现在下肢和臀部，呈对称分布，压之不褪色。患者可能伴有腹痛、关节痛或肾脏损害等症状。实验室检查方面，血常规可能显示血小板计数正常或轻度升高，尿常规可能发现血尿或蛋白尿。血清IgA水平升高也是重要的辅助诊断指标。为了排除其他疾病，如血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮等，医生可能会进行进一步的免疫学检查和影像学检查。

在确诊过敏性紫癜时，需要注意与其他类似疾病的鉴别。例如，血小板减少性紫癜也会出现皮肤紫癜，但通常伴有血小板计数显著降低。系统性红斑狼疮可能表现为多系统损害，但通常伴有特异性抗体阳性。过敏性紫癜的肾脏损害需要与原发性肾小球肾炎相鉴别。在诊断过程中，医生会综合考虑患者的临床表现、实验室检查结果和病史，避免误诊和漏诊。及时准确的诊断有助于制定合理的治疗方案，改善患者预后。

相关推荐