陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

怎样治疗过敏性紫癜

2024.11.25 13:09

过敏性紫癜的治疗包括去除致病因素、一般治疗、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗凝治疗。具体分析如下:

1.去除致病因素:过敏性紫癜可能由感染、食物、药物等因素诱发,明确并去除这些致病因素是治疗的关键。如感染引起的需积极抗感染治疗,对于可疑的食物或药物过敏者,应避免再次接触。有助于从源头上控制病情发展,防止病情反复或加重。

2.一般治疗:包括休息和调整饮食。患者需要卧床休息,避免过早或过多活动,以减少紫癜的复发。饮食上要避免食用可能引起过敏的食物,如海鲜、蛋类、奶类等,同时给予清淡、易消化、富含维生素的食物。一般治疗可以减轻身体负担,有助于身体的恢复。

3.糖皮质激素治疗:糖皮质激素可改善腹痛、关节痛等症状,对减轻炎症反应有重要作用。对于腹型和关节型过敏性紫癜患者,可较快缓解症状。常用药物如泼尼松等,一般采用口服给药,病情严重者可静脉滴注。但激素治疗也有一定副作用,如骨质疏松、感染风险增加等,需要密切监测。

4.免疫抑制剂治疗:对于糖皮质激素治疗效果不佳或存在激素依赖的患者,可考虑使用免疫抑制剂。如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。免疫抑制剂能调节机体免疫功能,抑制异常免疫反应。但这类药物不良反应较多,如骨髓抑制、肝肾功能损害等,使用过程中需要严格监测血常规、肝肾功能等指标。

5.抗凝治疗:过敏性紫癜患者可能存在高凝状态,易形成血栓。抗凝治疗可预防血栓形成,常用药物有肝素、双嘧达莫等。抗凝治疗有助于改善患者的血液循环,减少并发症的发生,但在使用过程中要注意监测凝血功能,避免出血风险。

在治疗过敏性紫癜过程中,患者应严格遵循医生的治疗方案,定期复查。同时,要注意保持皮肤清洁,避免搔抓皮肤紫癜部位,防止皮肤破损感染。日常生活中要注意保暖,预防感冒等感染性疾病,因为感染可能诱发或加重过敏性紫癜。