黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

尿里有潜血是怎么回事

2024.12.03 11:32

尿里有潜血可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾小球肾炎、剧烈运动等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、病毒等病原体侵袭时,炎症会导致尿路黏膜充血、水肿,容易引起黏膜破损出血,血液混入尿液中就会出现潜血。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。日常要注意个人卫生,多喝水,增加排尿,有助于减轻炎症。必要时需使用抗生素进行治疗。

2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,可能会划伤尿路组织,如肾盂、输尿管、膀胱等部位的黏膜,从而导致出血,使尿液中出现潜血。患者可能会有腰腹部疼痛、血尿等症状。小的结石可通过多喝水、多运动促进排出;较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石等治疗。

3.泌尿系统肿瘤:泌尿系统的肿瘤,如肾癌、膀胱癌等,肿瘤组织生长迅速,其表面的血管容易破裂出血,血液进入尿液就会有潜血。患者可能出现无痛性血尿,还可能伴有腹部肿块、消瘦等症状。通常需要根据肿瘤的类型、分期等采取手术、化疗、放疗等综合治疗手段。

4.肾小球肾炎:肾小球的滤过功能受损,肾小球基底膜断裂,红细胞通过裂缝进入尿液,从而出现潜血。患者可能伴有蛋白尿、水肿、高血压等症状。治疗上需要根据具体类型进行,可能包括休息、控制血压、减少蛋白尿等措施,部分患者可能需要使用糖皮质激素和免疫抑制剂等药物。

5.剧烈运动:剧烈运动后,肾脏可能会受到震动或损伤,导致肾脏内的小血管破裂出血,从而出现尿潜血。这种情况一般是暂时的,休息后通常可自行恢复。在进行剧烈运动时要注意适度,运动前做好热身准备。

在发现尿里有潜血时,应及时就医,进行详细的检查,如尿常规、肾功能、泌尿系统超声等,以明确病因,然后采取相应的治疗措施。同时,要保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食等。