于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈椎病会出现哪些症状

2025.07.23 08:37

颈椎病常见症状包括颈部疼痛僵硬、上肢麻木无力、头晕头痛、视物模糊、行走不稳。具体分析如下:

1.颈部疼痛僵硬:颈椎病早期多表现为颈部酸胀疼痛,活动受限,尤其晨起或久坐后加重。疼痛可向肩背部放射,伴随肌肉紧张,严重时影响转头、低头等日常动作。颈椎退变导致椎间盘压力失衡,刺激周围神经根或韧带,引发局部炎症反应,是疼痛的主要原因。

2.上肢麻木无力:神经根受压时,可能出现单侧或双侧上肢麻木、刺痛感,从肩部延伸至手指。部分患者握力下降,持物不稳,甚至出现肌肉萎缩。症状与受压神经支配区域相关,如颈5-6神经根受累时,拇指、食指麻木明显。

3.头晕头痛:椎动脉受压或交感神经受刺激时,可能引发阵发性头晕,尤其在转头、仰头时加重。头痛多位于枕部或太阳穴,呈胀痛或跳痛,伴随恶心、耳鸣。脑供血不足或神经反射紊乱是常见诱因。

4.视物模糊:部分患者出现短暂视力模糊、眼胀、畏光,多与颈椎病变刺激交感神经有关。症状常与颈部姿势相关,休息后可缓解,但易反复发作。

5.行走不稳:脊髓受压的严重病例可能出现双下肢无力、踩棉感,步态笨拙甚至跌倒。伴随肢体僵硬、反射亢进,提示脊髓功能受损,需及时干预。

避免长时间保持固定姿势,睡眠时枕头高度适中。颈部保暖,避免突然扭转或过度负重。症状持续或加重时需就医,排除其他神经系统疾病。适当锻炼颈部肌肉,但避免剧烈运动。饮食均衡,补充钙质及维生素。