颈椎病都有哪些症状

2025.07.23 08:37

颈椎病的症状包括颈部疼痛僵硬、上肢麻木无力、头晕头痛、视力模糊或耳鸣、行走不稳或踩棉花感。具体分析如下：

1.颈部疼痛僵硬：颈椎病最常见的症状是颈部局部疼痛和活动受限。疼痛可能向肩背部放射，晨起时加重，活动后稍缓解。颈椎退变导致椎间盘突出或骨赘形成，刺激周围神经和软组织引发炎症反应。长期保持不良姿势会加重症状，严重时影响睡眠和日常生活。

2.上肢麻木无力：神经根受压时会出现沿神经走向的放射性疼痛或麻木感，常见于手臂和手指。症状多呈间歇性发作，夜间或特定体位时加重。随着病情发展可能出现握力减退、肌肉萎缩等运动功能障碍。不同颈椎节段受压会表现出特定区域的感觉异常。

3.头晕头痛：椎动脉受压或交感神经受刺激时，可能引发后脑勺胀痛或眩晕。症状常在头部转动时突然出现，伴有恶心呕吐等植物神经紊乱表现。脑供血不足导致的头晕多伴有平衡障碍，而交感型症状则以阵发性头痛为主。

4.视力模糊或耳鸣：颈椎病变刺激颈交感神经时，可能引起眼部干涩、视物模糊等视觉障碍，或单侧耳鸣、听力下降。这些症状具有波动性，与颈椎活动度相关，易被误认为五官科疾病。椎-基底动脉供血不足会影响内耳和前庭功能。

5.行走不稳或踩棉花感：脊髓受压时会出现下肢无力、步态蹒跚等运动障碍，感觉异常表现为足底踩棉感。症状呈渐进性发展，严重时可能出现大小便功能障碍。这是颈椎病较严重的类型，需及时干预防止不可逆损伤。

出现相关症状应尽早就诊，避免自行按摩或剧烈活动。保持正确坐姿，睡眠时枕头高度适宜。急性期需减少颈部负荷，必要时佩戴颈托固定。长期伏案工作需定时活动颈部，加强颈肩部肌肉锻炼。治疗需结合影像学检查明确病因，根据分型选择合适方案。

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