陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

结石不痛没动吗

2025.07.28 15:37

结石不痛并不代表没有移动。结石在体内可能处于相对静止状态,也可能缓慢移动而未刺激神经,因此未引发疼痛。疼痛通常与结石位置、大小及是否造成梗阻有关,但无症状的结石仍需警惕潜在风险。

结石的移动与疼痛并非绝对相关。输尿管或肾脏中的小结石可能随尿液流动自然排出,过程中若未卡压或摩擦组织,可能仅表现为轻微不适或无感。而较大的结石若长期滞留,可能逐渐引发积水或感染,但初期未必有明显症状。结石成分如尿酸结石可能因表面光滑,移动时较少刺激黏膜,疼痛感较轻。定期影像学检查如B超、CT能更准确判断结石位置与动态。

无症状结石需避免忽视。即使无痛感,结石可能持续增大或造成肾功能损伤。日常需增加饮水量,减少高草酸、高盐饮食,适度运动有助于微小结石排出。若发现结石,需遵医嘱定期复查,观察变化。突发腰痛、血尿或发热需立即就医,可能提示结石急性梗阻或感染。部分药物可辅助溶解特定类型结石,但需专业评估后使用。结石治疗需个体化,无症状者也可能需手术干预,避免延误病情。