李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胆结石不痛要手术吗

2024.11.08 14:36

胆结石不痛是否需要手术不能一概而论。

虽然胆结石暂时不痛,但仍可能存在手术的必要性。这是因为即使没有疼痛症状,胆结石仍可能会带来一些潜在风险和不良影响。首先,即使不痛,胆结石可能会逐渐增大,数量增多,增加后续治疗的难度。而且结石长期存在可能会刺激胆囊壁,引起慢性炎症,久而久之可能导致胆囊功能减退甚至丧失。其次,无症状胆结石患者在某些情况下可能会突然发作急性症状,如胆绞痛、胆囊炎等,严重时可引发胆囊穿孔、急性腹膜炎等严重并发症。如果患者存在一些特殊情况,比如胆囊结石合并息肉、胆囊壁明显增厚或不光滑、结石充满型胆囊、合并糖尿病等基础疾病,或者有胆囊癌家族史等,即使不痛也可能需要积极手术治疗,以预防更严重的后果发生。

对于胆结石不痛的患者,需要综合多方面因素来评估是否需要手术。患者应及时就医,医生会详细了解病史、进行全面的检查和评估,包括胆囊超声、肝功能等检查,根据具体情况制定个性化的治疗方案。不能单纯依据是否疼痛来决定治疗方式,而应充分考虑结石的大小、数量、位置、胆囊的状态以及患者的整体健康状况等。患者应与医生充分沟通,权衡利弊,以便做出最适合自己的治疗决策,避免延误病情导致不良后果。