于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

伤到软组织如何治疗

2025.07.23 08:37

软组织损伤的治疗方法包括休息制动避免加重损伤、冷敷缓解肿胀和疼痛、加压包扎减少内出血、抬高患肢促进血液回流、药物辅助消炎镇痛。具体分析如下:

1.休息制动避免加重损伤:软组织损伤后需立即停止活动,防止进一步拉伤或撕裂。使用支具或绷带固定伤处,保持关节稳定。急性期通常需制动2-3天,严重者延长至1周。过早活动可能延缓愈合,但长期制动易导致肌肉萎缩,需逐步恢复功能锻炼。

2.冷敷缓解肿胀和疼痛:损伤后48小时内用冰袋间歇冷敷,每次15-20分钟,间隔2小时重复。低温能收缩血管减少渗血,降低局部代谢速度,缓解肿胀和疼痛。避免直接接触皮肤,防止冻伤。慢性期或48小时后可改用热敷促进吸收。

3.加压包扎减少内出血:用弹性绷带适度包裹伤处,压力均匀避免过紧。加压可限制组织液渗出和血肿扩大,同时提供支撑作用。包扎时从远端向近端缠绕,观察末梢循环,出现麻木或发绀需松解。通常维持24-48小时,配合冷敷效果更佳。

4.抬高患肢促进血液回流:将受伤肢体垫高至心脏水平以上,利用重力减少局部充血。下肢损伤可平卧时用枕头垫高,上肢可用吊带悬吊。持续抬高尤其在夜间,能显著减轻肿胀。避免长时间下垂或压迫影响恢复。

5.药物辅助消炎镇痛:口服非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症,外用药膏或贴剂局部渗透。严重肿胀可配合活血化瘀类中成药,但需避免损伤初期使用以免加重出血。药物需遵医嘱,胃肠道不适者慎用口服制剂。

恢复期间避免烟酒及辛辣食物,以防影响血液循环。保持适度活动防止粘连,但需以无痛为原则。若肿胀持续超过1周或疼痛加剧,及时就医排除骨折或韧带断裂。