蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

脂肪肝的临床表现有哪些

2025.08.22 19:42

脂肪肝的临床表现包括右上腹不适或隐痛、乏力或容易疲劳、食欲减退或恶心、体重异常波动、皮肤或眼白黄染。具体分析如下:

1.右上腹不适或隐痛:脂肪肝可能导致肝脏体积增大,刺激肝包膜或周围组织,从而引发右上腹隐痛或胀闷感。疼痛多为持续性钝痛,活动或进食后可能加重。部分患者可能误以为是胃部不适,但疼痛位置更偏向右侧肋缘下方。

2.乏力或容易疲劳:肝脏代谢功能受损会影响能量供应,导致患者常感到疲倦无力,即使充分休息也难以缓解。疲劳程度与肝功能损害程度相关,严重时可能影响日常活动。

3.食欲减退或恶心:脂肪堆积影响胆汁分泌和消化功能,患者可能出现食欲下降、厌油腻或饭后恶心。长期食欲不振可能导致营养不良,进一步加重肝脏负担。

4.体重异常波动:部分患者因代谢紊乱出现短期内体重明显增加或下降。肥胖者可能伴随胰岛素抵抗,而消瘦者可能与肝功能减退导致营养吸收障碍有关。

5.皮肤或眼白黄染:严重脂肪肝可能引发胆汁淤积或肝细胞损伤,导致胆红素升高,表现为皮肤瘙痒、巩膜或皮肤黄染。黄疸通常提示病情进展,需及时干预。

脂肪肝早期症状常较隐匿,定期体检有助于早期发现。避免高脂饮食和过量饮酒,保持适度运动可改善肝脏代谢。若出现明显症状,应结合医学检查明确诊断并制定干预方案。