李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿结石需要手术碎几次

2025.07.23 17:13

尿结石手术碎石的次数因人而异,主要取决于结石的大小、位置、硬度以及患者的身体状况。通常单次手术即可完成碎石,但部分复杂情况可能需要2-3次。

尿结石的手术方式包括体外冲击波碎石、输尿管镜碎石或经皮肾镜碎石等。体外冲击波碎石适用于较小的结石,多数患者一次治疗即可见效,但若结石较大或质地较硬,可能需分次进行。输尿管镜碎石通过自然腔道进入,对输尿管或肾脏结石效果较好,通常一次手术可清除,但若结石残留或复发需二次处理。经皮肾镜碎石针对较大或复杂的肾结石,有时因结石分散或术中出血需分期手术。术后复查影像学检查是判断是否需要再次碎石的关键依据。

尿结石患者术后需多饮水,每日尿量保持在2000mL以上,减少结石复发风险。饮食上需根据结石成分调整,如草酸钙结石限制高草酸食物,尿酸结石减少嘌呤摄入。术后可能出现血尿或轻微疼痛,属正常现象,但若持续发热、剧烈腰痛需及时就医。定期复查超声或CT,监测结石是否排净或复发。避免久坐、憋尿等不良习惯,适度运动有助于预防结石形成。