宝宝慢性咽炎怎么确诊

2025.10.20 17:59

宝宝慢性咽炎的确诊需结合病史询问、咽部检查观察黏膜充血或增生、实验室检查排除感染因素、影像学评估腺样体或扁桃体情况、症状持续时间超过3个月。具体分析如下：

1.病史询问：详细记录症状出现的时间、频率及诱因，了解是否有反复呼吸道感染史或过敏史。家长需描述宝宝咽部不适的表现，如干痒、异物感或清嗓动作。饮食习惯、环境暴露等也可能提供线索。

2.咽部检查观察黏膜充血或增生：通过压舌板检查可见咽后壁淋巴滤泡增生，黏膜呈暗红色或苍白水肿。慢性炎症可能导致黏膜增厚，偶见黏稠分泌物附着。检查时需注意扁桃体是否肥大或存在隐窝脓栓。

3.实验室检查排除感染因素：血常规可判断是否存在细菌或病毒感染，C反应蛋白等指标辅助鉴别。咽拭子培养明确病原体，如链球菌等。过敏原检测有助于区分过敏性咽炎。

4.影像学评估腺样体或扁桃体情况：鼻咽侧位片或电子鼻咽镜观察腺样体是否堵塞后鼻孔。超声或CT检查扁桃体结构，排除肥大导致的慢性刺激。影像结果结合症状判断是否需手术干预。

5.症状持续时间超过3个月：慢性咽炎需满足长期反复发作的特点，短暂咽痛多属急性炎症。持续存在的干咳、清嗓或吞咽不适是重要依据，需与其他慢性呼吸道疾病鉴别。

确诊需综合多项结果，避免单一检查误判。日常减少辛辣食物摄入，保持室内湿度适宜，避免接触二手烟或粉尘。定期复查有助于调整治疗方案，预防症状加重。

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