于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈扭伤怎么办

2025.07.23 08:37

颈扭伤后应立即停止活动避免加重损伤、冷敷患处减轻肿胀疼痛、使用药物缓解炎症和疼痛、适当固定颈部减少移动、逐步进行轻柔拉伸促进恢复。具体分析如下:

1.停止活动避免加重损伤:颈扭伤后需立即保持静止,避免转动或弯曲颈部。突然的动作可能拉伤肌肉或韧带,导致二次伤害。静卧时选择平坦支撑性好的表面,避免使用过高或过软的枕头。初期尽量减少头部活动,等待疼痛缓解后再尝试缓慢活动。

2.冷敷患处减轻肿胀疼痛:扭伤后48小时内可用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。低温能收缩血管,减少局部出血和渗出,缓解肿胀。注意避免皮肤冻伤,冰袋需用毛巾包裹。后期肿胀减轻后可改用热敷促进血液循环。

3.使用药物缓解炎症和疼痛:非甾体抗炎药能有效减轻颈部扭伤引起的疼痛和炎症,需按说明书或医嘱使用。外用药膏或贴剂也可局部缓解症状。若疼痛持续或加剧,应及时就医排除严重损伤。

4.适当固定颈部减少移动:严重扭伤时可使用颈托临时固定,限制颈部活动以避免进一步损伤。但固定时间不宜过长,通常不超过3天,以免肌肉萎缩。固定期间可配合轻柔按摩放松周围肌肉。

5.逐步进行轻柔拉伸促进恢复:疼痛缓解后,可缓慢进行颈部前后左右及旋转的拉伸动作,幅度以不引起疼痛为限。拉伸能改善血液循环,防止肌肉粘连,加速功能恢复。初期动作需轻柔,逐渐增加幅度和强度。

恢复期间避免长时间低头或保持固定姿势,睡眠时注意颈部支撑。如出现头晕、手臂麻木或疼痛持续超过一周,需及时就医检查是否合并神经或骨骼损伤。日常注意颈部保暖,避免受凉加重症状。