杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

肺动脉高压的症状表现有哪些

2025.03.07 20:04

肺动脉高压的症状表现包括呼吸困难、疲劳乏力、胸痛或胸闷、晕厥或头晕、下肢水肿。具体分析如下:

1.呼吸困难:肺动脉高压患者常感到呼吸不畅,尤其在活动时更为明显。这是由于肺动脉压力升高,导致右心负荷增加,肺部血液循环受阻,氧气交换效率下降。随着病情进展,呼吸困难可能在静息状态下也会出现,严重影响日常生活。

2.疲劳乏力:患者常感到全身无力,容易疲劳。肺动脉高压导致心脏功能下降,全身组织器官供血不足,尤其是肌肉和大脑的氧气供应减少,从而引发持续的疲劳感。这种乏力感可能与活动量不成正比,即使休息后也难以缓解。

3.胸痛或胸闷:肺动脉高压患者可能出现胸痛或胸闷的症状,通常位于胸骨后或心前区。这是由于肺动脉压力升高,导致右心室负荷增加,心肌缺血或心包受到牵拉所致。胸痛可能呈压迫感或钝痛,有时会放射至肩部或背部。

4.晕厥或头晕:肺动脉高压患者可能出现晕厥或头晕的症状,尤其在活动或突然站立时更为明显。这是由于肺动脉压力升高,导致心脏输出量减少,脑部供血不足所致。严重时可能引发短暂意识丧失,增加跌倒和受伤的风险。

5.下肢水肿:肺动脉高压患者可能出现下肢水肿,尤其是脚踝和腿部。这是由于右心功能不全,静脉回流受阻,导致液体在组织间隙积聚所致。水肿通常从下肢开始,逐渐向上蔓延,可能伴有皮肤紧绷感和体重增加。

肺动脉高压是一种严重的疾病,早期症状可能不明显,但随着病情进展,症状会逐渐加重。诊断需要结合临床表现、影像学检查和血流动力学评估。治疗包括药物治疗、氧疗和手术干预,旨在降低肺动脉压力,改善心脏功能,缓解症状,提高生活质量。早期诊断和积极治疗对改善预后至关重要。