睾丸扭转180度的症状

2025.11.04 15:23

睾丸扭转180度属于急性阴囊疼痛的常见病因，典型表现为突发单侧睾丸剧烈疼痛，可能伴随阴囊红肿、触痛及患侧睾丸位置上抬。疼痛常向腹股沟或下腹部放射，部分患者伴有恶心、呕吐等全身症状。若未及时处理，可能导致睾丸缺血坏死。

睾丸扭转通常发生在剧烈运动或睡眠时，由于精索旋转导致血流受阻。180度扭转虽未达完全缺血程度，但已引发明显临床症状。体格检查可发现患侧睾丸提睾反射消失，Prehn征阳性托高阴囊疼痛不缓解。超声检查显示睾丸血流信号减弱或消失是确诊关键。青少年及新生儿是高发人群，与睾丸鞘膜异常附着有关。发病6小时内干预可显著提高睾丸存活率，超过24小时则坏死风险骤增。

出现睾丸剧痛需立即就医，不可自行热敷或服用止痛药掩盖症状。急诊医生会根据病史和查体安排彩色多普勒超声检查，确诊后需紧急手术复位固定。即使疼痛自行缓解也不能排除间歇性扭转可能，仍需专科评估。术后需定期复查睾丸血流情况，双侧睾丸固定术可预防对侧扭转。日常生活中避免阴囊外伤，青少年运动时建议佩戴防护装备。任何延误都可能造成不可逆的生育功能损伤，早期识别和手术干预至关重要。

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