宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

周围性眩晕用什么药

2025.10.20 17:58

周围性眩晕常用药物包括前庭抑制剂如地芬尼多、抗组胺药如倍他司汀、钙离子拮抗剂如氟桂利嗪、改善微循环药物如银杏叶提取物、利尿脱水剂如甘露醇。具体分析如下:

1.前庭抑制剂如地芬尼多:通过抑制前庭神经核的异常放电缓解眩晕症状,适用于急性发作期,可减轻恶心呕吐,但长期使用可能抑制前庭代偿功能,需短期使用。

2.抗组胺药如倍他司汀:调节内耳血管通透性及局部血流,减轻膜迷路积水,对梅尼埃病相关眩晕效果较好,常见副作用为胃肠道不适,需遵医嘱调整剂量。

3.钙离子拮抗剂如氟桂利嗪:抑制血管平滑肌收缩,增加内耳供血,适用于血管因素导致的眩晕,可能引起嗜睡,夜间服用需警惕跌倒风险。

4.改善微循环药物如银杏叶提取物:促进内耳毛细血管循环,缓解缺血性眩晕,需长期服用见效,与抗凝药物联用可能增加出血风险。

5.利尿脱水剂如甘露醇:通过脱水减轻膜迷路水肿,用于急性内耳压力升高,需监测电解质平衡,肾功能不全者慎用。

药物选择需结合具体病因及个体差异,避免自行调整剂量。急性期应卧床休息,防止跌倒。长期眩晕需排查中枢性病变,合并耳鸣或听力下降应及时就诊。用药期间观察不良反应,定期评估疗效。