怎么样治疗输尿管结石

2025.06.30 09:17

输尿管结石的治疗方法包括多饮水促进结石排出、服用药物缓解症状、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、手术切开取石。具体分析如下：

1.多饮水促进结石排出：每日饮水量需达到2000mL以上，增加尿量有助于冲刷输尿管，推动结石移动并排出体外。适当进行跳跃运动可辅助结石下移，但需避免剧烈运动导致疼痛加剧。饮水量不足可能延缓结石排出，需保持规律饮水习惯。

2.服用药物缓解症状：常用药物包括解痉药和止痛药，可缓解输尿管痉挛引起的剧烈疼痛。部分药物能扩张输尿管或溶解特定成分的结石，但需在医生指导下使用。长期服药需监测肾功能，避免药物副作用影响健康。

3.体外冲击波碎石：适用于直径小于2cm的结石，通过体外设备产生冲击波将结石击碎成小颗粒，随尿液排出。治疗前需明确结石位置和大小，术后可能出现血尿或腰痛，需密切观察。多次碎石可能损伤肾组织，需严格控制适应症。

4.输尿管镜取石：通过尿道插入输尿管镜直达结石位置，用激光或器械粉碎并取出结石。适用于中下段结石或冲击波碎石失败者，需麻醉且存在输尿管损伤风险。术后需留置导管防止水肿堵塞，恢复期避免憋尿和重体力劳动。

5.手术切开取石：针对过大、嵌顿或合并感染的结石，通过开放手术或腹腔镜直接取出。适用于其他方法无效或伴有严重并发症的情况，创伤较大且恢复时间较长。术前需评估全身状况，术后预防感染并定期复查肾功能。

治疗期间需避免高草酸、高嘌呤饮食，减少结石复发风险。突发剧烈腰痛或发热需立即就医，警惕尿路梗阻或感染。定期复查超声或CT，监测结石是否排净及肾功能变化。根据结石成分调整饮食结构，预防新结石形成。

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