于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

扳机指的症状有哪些

2025.07.23 08:37

扳机指的症状包括手指屈伸时出现卡顿或弹响、晨起或长时间静止后关节僵硬、掌指关节处可触及痛性结节、手指活动受限甚至无法伸直、疼痛在用力抓握或弯曲时加重。具体分析如下:

1.手指屈伸时出现卡顿或弹响:扳机指患者在弯曲或伸直手指时,肌腱因炎症增厚无法顺畅滑动,导致动作中途突然卡住,伴随弹响感。症状多发生于拇指、中指或无名指,严重时需外力辅助才能完成屈伸。

2.晨起或长时间静止后关节僵硬:夜间或休息时手指保持固定姿势,腱鞘内滑液分泌减少,晨起时僵硬感明显。活动后症状可能暂时缓解,但长期反复发作会加重功能障碍。

3.掌指关节处可触及痛性结节:肌腱局部增厚形成结节,在手掌根部靠近指骨的位置可摸到豌豆大小的硬块,按压时疼痛明显。结节随手指活动上下移动,是诊断的重要依据之一。

4.手指活动受限甚至无法伸直:随着病情发展,肌腱与腱鞘粘连加剧,手指可能固定在弯曲状态,被动伸直时产生剧烈疼痛。部分患者需用另一只手强行扳直,称为扳机现象。

5.疼痛在用力抓握或弯曲时加重:手指频繁用力会刺激发炎的腱鞘,疼痛集中于掌侧关节,可能放射至指尖或手腕。提重物、握笔等动作会诱发刺痛,影响日常生活。

出现上述症状需避免反复屈伸手指,减少抓握硬物。局部热敷可缓解僵硬,但结节持续增大或功能严重受限时应及时就医。早期干预能有效防止肌腱永久性损伤。