于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

扳机指的并发症有哪些

2025.07.23 08:37

扳机指的并发症包括手指活动受限、关节僵硬、肌腱粘连、疼痛加重、肌肉萎缩。具体分析如下:

1.手指活动受限:扳机指可能导致手指无法自如屈伸,尤其在晨起或长时间静止后症状明显。由于肌腱在腱鞘内滑动受阻,手指常卡在屈曲位,需外力辅助才能伸直。反复发作后,手指主动活动范围逐渐缩小,影响日常抓握、捏持等动作。

2.关节僵硬:长期未治疗的扳机指可能引发近端指间关节或掌指关节僵硬。肌腱滑动障碍导致关节周围软组织挛缩,关节囊纤维化,进一步限制活动。寒冷或疲劳时僵硬感加剧,甚至出现关节变形。

3.肌腱粘连:炎症反复发作会导致肌腱与腱鞘间形成异常粘连,使肌腱滑动阻力增大。粘连可能从局部扩散至整个腱鞘,手指活动时伴随弹响或摩擦感,严重时肌腱完全无法滑动。

4.疼痛加重:初期疼痛仅出现在手指活动时,后期可能发展为持续性钝痛或刺痛。炎症累及周围神经末梢时,疼痛放射至手掌或前臂,夜间尤为明显,影响睡眠与情绪。

5.肌肉萎缩:长期活动减少可能导致手部小鱼际或骨间肌萎缩。肌肉失用性萎缩进一步削弱手指力量,形成恶性循环,恢复难度增加。

出现扳机指症状时应避免过度用力或重复性手指动作,早期可通过热敷、按摩缓解。若保守方法无效,需及时就医评估,防止并发症进展。日常注意手部保暖,适当拉伸手指关节,避免长时间保持同一姿势。