李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

嵌顿包茎是什么意思

2025.10.11 17:41

嵌顿包茎是指包皮上翻至阴茎冠状沟后无法复位,导致包皮口紧勒阴茎,影响血液循环的紧急情况。这种情况多发生在包皮口较紧或存在包茎的个体中,需及时处理以避免组织坏死等严重后果。

嵌顿包茎的发生通常与包皮弹性差或外力操作不当有关。当包皮被强行上翻至冠状沟上方时,狭窄的包皮口可能卡压在阴茎颈部,形成环形紧缩。这会阻碍血液和淋巴回流,导致阴茎远端肿胀、疼痛,甚至出现淤血、发绀。若不及时干预,可能引发局部组织缺血坏死或感染。临床表现为阴茎头剧烈疼痛、包皮水肿明显,严重时伴有排尿困难。诊断主要依靠体格检查,需与单纯包茎或包皮龟头炎鉴别。

处理嵌顿包茎的关键在于尽早手法复位或手术干预。轻度嵌顿可尝试手法复位:局部消毒后,用双手拇指按压龟头,其余手指将包皮缓慢下拉。若水肿严重,可先冷敷减轻肿胀。手法复位失败或嵌顿时间超过4小时,需立即行包皮背侧切开术或急诊包皮环切术。术后需保持伤口清洁,避免剧烈运动。预防措施包括避免强行上翻包皮,包茎患者建议择期行包皮环切术。日常注意生殖器卫生,发现包皮卡压及时就医,不可自行粗暴处理。