李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

包茎嵌顿是什么意思

2025.10.11 17:41

包茎嵌顿是指包皮过长且开口较窄的男性在强行上翻包皮后,包皮卡在冠状沟处无法复位,导致局部血液循环受阻的紧急情况。这种情况多发生在青春期后或成年男性,可能因性行为、手淫或清洁时操作不当引发,需及时处理以避免组织坏死等严重后果。

包茎嵌顿的发生与包皮口狭窄密切相关。当包皮被强行翻至龟头后方,狭窄的包皮口会形成紧箍,压迫阴茎远端血流。初期表现为阴茎头肿胀、疼痛,随着时间推移,肿胀加剧可能导致包皮水肿、淤血甚至发绀。若超过数小时未处理,可能引发龟头缺血性坏死或尿道损伤。临床检查可见包皮在冠状沟处形成紧缩环,远端组织充血膨大,触痛明显。

处理包茎嵌顿需立即就医,避免自行暴力复位加重损伤。医生通常采用手法复位,涂抹润滑剂后轻柔挤压水肿部位,将包皮缓慢推回原位。若水肿严重或手法失败,需行包皮背侧切开术松解狭窄环。术后需保持局部清洁,避免感染。预防措施包括日常清洁时避免暴力翻动包皮,包茎患者建议尽早评估是否需包皮环切术。出现嵌顿后24小时内是黄金处理期,延误治疗可能造成不可逆损伤。