黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫病是怎么得来的

2025.09.11 19:33

癫痫病的发生与多种因素有关,脑部损伤、遗传因素、先天发育异常、代谢紊乱、中枢感染等。具体分析如下:

1.脑部损伤:癫痫可能由外伤性脑损伤引起,如车祸、跌倒等导致的脑组织受损,损伤区域可能形成异常放电病灶,进而引发癫痫发作。脑部手术或脑血管意外也可能造成类似后果,脑细胞因缺血或出血而功能紊乱,长期积累可能发展为癫痫。

2.遗传因素:部分癫痫病例与家族遗传有关,特定基因变异可能增加脑神经元异常放电的风险。这类癫痫通常在幼年或青少年时期显现,但并非所有携带遗传因素者都会发病,环境和其他身体条件也会影响最终是否发作。

3.先天发育异常:胎儿期脑部发育不全或结构畸形可能导致癫痫,如脑回发育异常、脑皮层异位等。这些问题可能干扰神经信号正常传递,形成异常电活动。部分病例在出生后不久即出现症状,但也可能在成年后才被发现。

4.代谢紊乱:体内电解质失衡、低血糖或肝肾功能异常可能诱发癫痫。代谢问题会影响脑细胞的能量供应或电生理稳定性,导致神经元过度兴奋。这类癫痫通常在纠正代谢异常后缓解,但长期未治疗可能转为慢性。

5.中枢感染:脑炎、脑膜炎等感染性疾病可能损害脑组织,炎症反应或瘢痕形成可成为癫痫病灶。感染后癫痫可能在急性期发作,也可能在痊愈后数月甚至数年才出现,与受损区域的修复过程有关。

癫痫的预防和管理需结合个体情况,避免过度疲劳、情绪激动或闪光刺激等诱因。定期检查脑电图和影像学有助于监测病情变化,药物调整应在专业指导下进行,不可自行停药或换药。保持规律作息和健康饮食对控制发作有积极作用。